Formulario de Asociación

Se queres asociarte á AIEG non tes mais que cubrir este formulario, imprimilio e envialo ao enderezo que aparece embaixo.



AUTORIZO á Asociación Internacional de Estudos Galegos, con CIF G36821874 e sede no Consello da Cultura Galega en Santiago de Compostela, a realizar o cobro da cota anual de 30 € que me corresponde como socia/o da devandita entidade.1

Apelidos:  
Nome:  
DNI/NIF/equivalente:  
Enderezo fiscal:  
   
Profesión:  
Enderezo profesional:  
   
Teléfono(s):  
FAX:  
Correo electrónico:  

1. Datos necesarios para a domiciliación bancaria dos cobros

Banco:  
Titular:  
Número da conta:  
IBAN:  

2. Datos para o cobro a través da tarxeta VISA da/o asociada/o

Banco:  
Titular:  
DNI/NIF/equivalente:  
Num. de Tarxeta:  
Data de caducidade:  

3. Datos para a transferencia bancaria

Titular:  
Banco:  
IBAN:  


 
Asinatura ____________________________________ Lugar e data ____________________________________

1Elixa unha das 3 formas de pago, tendo en consideración que a AIEG precisa pagar unha comisión polos cobros a través de tarxeta VISA, posibilidade dirixida aos pagos procedentes de fóra da Europa (os gastos de transferencia bancaria, nos casos de socias/os de fóra da Europa que non dispoñen de VISA, poden ser restados da cota).

Á atención de Elisa Fernández Rei, Facultade de Filoloxía, Avenida Castelao s/n, 15782 Santiago de Compostela ou envíeo por correo-e escaneado á atención de Elisa Fernández Rei (AIEG): elisa.fernandez@usc.es